Сайт использует файлы Cookies для анализа посещаемости, пользовательской активности и оптимизации работы сайта.
Принять
Сайт использует файлы Cookies для анализа посещаемости, пользовательской активности и оптимизации работы сайта.
Принять

Литий при биполярном расстройстве

Почему его называют «золотым стандартом» и так ли он страшен, как кажется
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Биполярное аффективное расстройство — это состояние, при котором настроение человека выходит из-под контроля: периоды подъёма, энергии и сниженной критичности сменяются эпизодами подавленности, апатии и утраты сил. Эти «качели» редко выглядят романтично в реальной жизни. Чаще они разрушают отношения, карьеру, финансовую стабильность и самооценку.

Когда пациент впервые слышит от психиатра слово «литий», реакция нередко настороженная. «Это же что-то серьёзное?», «Я стану другим человеком?», «Это навсегда?» — такие вопросы мы регулярно слышим на приёме.

Давайте спокойно разберёмся, что это за препарат и почему он до сих пор остаётся одним из самых эффективных средств при БАР.

Почему именно литий?

Литий используется в психиатрии уже более полувека. За это время накоплена огромная доказательная база. В отличие от многих «новых» препаратов, его эффективность подтверждена не маркетингом, а десятилетиями клинических наблюдений.

Главная задача терапии при биполярном расстройстве — не просто «снять симптомы», а предотвратить новые эпизоды.

Литий как раз работает на уровне профилактики: он снижает вероятность мании, уменьшает частоту депрессивных фаз и, что особенно важно, доказанно уменьшает суицидальный риск. Для пациентов с тяжёлыми формами заболевания это критически значимый фактор.

Как литий действует на мозг

Если говорить простым языком, при БАР нарушается регуляция процессов возбуждения и торможения в нервной системе. Настроение становится нестабильным не потому, что человек «слишком эмоциональный», а потому что изменена биохимия мозга.

Литий мягко влияет на передачу сигналов между нейронами и помогает системе вернуться в более устойчивое состояние. Он не «выключает эмоции» и не делает человека безразличным. Его задача — убрать патологическую амплитуду перепадов.

Когда дозировка подобрана правильно, человек остаётся собой — просто без разрушительных крайностей.

Почему вокруг лития так много страхов?

Во-первых, потому что это действительно серьёзный препарат, требующий наблюдения. Во-вторых, потому что многие пациенты читают в интернете о возможных побочных эффектах без понимания контекста.

Да, литий требует контроля уровня вещества в крови. Да, он может влиять на функцию щитовидной железы и почек. Но именно поэтому лечение должно проходить под наблюдением врача. При регулярном мониторинге риски минимизируются.

Опасность чаще возникает не из-за самого препарата, а из-за самостоятельной отмены, нерегулярного приёма или попыток «скорректировать дозу по самочувствию».

Литий и щитовидная железа: важный момент

Один из частых вопросов связан с гормональной системой. Литий действительно может влиять на работу щитовидной железы. Однако это не означает, что проблемы возникнут обязательно.

В клинической практике мы регулярно проверяем гормональные показатели. При необходимости подключается эндокринолог, корректируется терапия — и пациент продолжает лечение безопасно. Такой междисциплинарный подход особенно важен при хронических состояниях.

«Мне придётся принимать его всю жизнь?»

Биполярное расстройство относится к хроническим заболеваниям. Это не «эпизод стресса», который проходит сам по себе. Наша задача — добиться длительной ремиссии и сохранить качество жизни.

Иногда терапия действительно длительная. Но стоит задать себе честный вопрос: что более разрушительно — контролируемый приём препарата или повторяющиеся мании и тяжёлые депрессии?

Решение о продолжительности лечения принимается индивидуально. Мы всегда обсуждаем его с пациентом, оценивая риски рецидива, частоту эпизодов и общее состояние.

Нужно ли контролировать уровень лития в крови?

Литий — препарат с доказанной эффективностью, но его действие напрямую связано с концентрацией в крови. Слишком низкий уровень может быть неэффективным, а слишком высокий — вызывать побочные эффекты.

Именно поэтому при терапии обязательно проводится регулярный лабораторный контроль. Обычно анализ сдают через несколько дней после подбора дозировки, а затем — по индивидуальной схеме, которую определяет врач.

Это только кажется сложным и хлопотным!
В клинике «Ориентир» вы можете сдать анализ на уровень лития прямо в день консультации. И в дальнейшем регулярно контролировать показатель.

Это удобно:
  • не нужно искать отдельную лабораторию;
  • результаты оперативно попадают к врачу;
  • при необходимости дозировка корректируется без задержек.
Такой формат наблюдения делает лечение не только эффективным, но и безопасным.

Можно ли обойтись без лития?

В психиатрии существуют и другие стабилизаторы настроения. В некоторых случаях они подходят лучше. Но при выраженных маниакальных эпизодах и высокой суицидальной уязвимости литий остаётся препаратом первой линии.

Важно понимать: выбор терапии — это не шаблонное решение. Он зависит от клинической картины, сопутствующих состояний, гормонального фона, образа жизни пациента.

Когда стоит обратиться за консультацией?

Если вы замечаете повторяющиеся периоды чрезмерной активности, импульсивных решений, снижения потребности во сне, которые затем сменяются апатией и депрессивными эпизодами — важно не откладывать обращение к специалисту.

Чем раньше начинается корректная терапия, тем выше шансы на длительную и устойчивую ремиссию.

У вас есть вопросы?

Оставьте номер телефона, наш специалист свяжется и подробно всё расскажет

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

О клинике "Ориентир"

К нам обращаются женщины, мужчины, которые хотят решить свои жизненные проблемы, улучшить физическое и психическое здоровье, установить гармонию в себе и своей семье.

Клиника находится в очень уютном месте, в самом центре Санкт-Петербурга, на Невском проспекте.
Наши преимущества
  • Мультидисциплинарный подход
    Одно заболевание лечат сразу несколько специалистов разного профиля, что позволяет подобрать оптимальное лечение и существенно увеличить его эффективность.
  • Лицензия на работу со всеми типами лекарств
    Это позволяет нам использовать весь спектр медикаментов, что существенно повышает качество лечения.
  • Современные
    решения
    Комбинированное медикаментозное и терапевтическое лечение в сочетании с коррекцией модели поведения позволяет облегчить течение и снизить риск обострений при хронических заболеваниях.
  • Высокоточная
    диагностика
    Лабораторное оборудование мирового класса обеспечивает высокую скорость выполнения анализов и их точность.
  • Удобный для пациента график приема
    Благодаря этому вы всегда можете выбрать подходящее время для визита к доктору и при этом не корректировать свой обычный распорядок дня.
  • Штат квалифицированных специалистов
    В рамках одного визита в клинику можно получить консультацию от докторов разных специальностей.

Посмотрите, что ещё может быть полезно для вас

  • ОТЗЫВЫ
    Реальные истории людей, которые уже прошли путь восстановления с нашей помощью.
  • УСЛУГИ И ПРОГРАММЫ
    Ознакомьтесь с полным списком наших услуг и программ — возможно, вы найдёте то, что подойдёт именно вам.
  • ЗАБОЛЕВАНИЯ
    Подробные материалы о психических и соматических расстройствах, с которыми мы помогаем справиться.